- ����ƽ�
��ס����ͬ����
��������������������լ������у���ͬ���������������еĵ���խ��խ�࣬��������£�ǩ����ͬ���뾭���涨�ķ�ʽ����֪����ͬ����ҫ������ʲô��������с��ϊ����ռ�����ס����ͬ�����������ο���ϣ���ܹ���������ҡ�
��ס����ͬ����1
����������(���¼�ƽ�)��
����������(���¼���ҷ�)��
�������ݡ��л�������ͬ��������ط��桢���µĺ涨�����������������ƽ�ȡ���ը�ļ����ϣ��ͷ��������й����˴��э�����£�
������һ�� ����֤������ķ��ݷ��ϲ��ҷ������ݵ��йع涨��
�����ڶ��� ������״��
����������������������________��(��)________��(·)________�ţ����ƺ�ϊ__________������֤��ϊ_______________��¥��ϊ____��____��____��____����ƽ��ϊ_______�䣬�������ϊ________ƽ���ף�ʹ�����ϊ____________ƽ���ף�����ϊ____________���趨��ѻȩ��״��ϊ__________________________________;�÷�������װ����ϸ�������ʩ���豸�������ͬ�������ø�����ϊ�����ձ���ͬլ�������ҷ�ʹ�ú��ҷ��ڱ���ͬ�������������÷���ʱ���������ݡ�
������ӧ��ǩ������ͬ��______���ڰ����ҷ�ҫ��է��������¸���: ____________________________________________________�����ʒ��ݵķ����ɼ��е���
���������� ��ӧ�ṩ����֤(����г���ȩ����ч֤��)������֤��(ӫҵִ��)���ļ����ҷ�ӧ�ṩ����֤���ļ���˫����֤��ɸ�ӡ�է��ļ����档���и�ӡ��������������ʹ�á�
���������� ������;����������
����������;���ҷ������ŵ�����÷��ݽ���ϊ_______________________________ʹ�á�
�����÷��������ڹ�___���¡���___��___��___������___��___��___��ֹ;��������������ȩ�ջس��ⷿ�ݣ��ҷ�ӧ���ڽ���;�ҷ���ҫ�����⣬���������������һ����֮ǰ����֪ͨ��������ͬ�������ǩ������ͬ��
���������� ���֧��
����������____________Ԫ�����/��(��д___��___ǫ___��___ʰ___Ԫ�����/��); ����ܶ�ϊ____________Ԫ�����(��д___��___ǫ___��___ʰ___Ԫ��)�����֧����ʽϊ_________________________________________________________�����տ��ӧ�ṩ���ҷ���ч���տ�ƾ֤��
���������� �����ڼ���ط��ü�˰��
����1�� ��ӧ�е��ķ��ã�
����(1)�����ڼ䣬���ݺ����صij�ȩ˰�ɼ��������ɡ�������������йز������ձ���ͬ��δ�г���ŀ����÷����йصķ��ã�ӧ�ɼ�������
����(2)���е����������ã�_____________________________________________________��
����2�� �ҷ��������·��ã�
�����ҷ�ӧ��ʱ�������и����ķ��ã��������������ӱ���ͬδ��ȷ���ҷ����ɵķ��á�
���������� �����ڼ��е����˶�����������ȩ���ģ��ҷ�ӧ����ʱ֪ͨ�����ˡ� �����������ȩ����ӱ���ҷ���������ʹ�á�����ģ��ҷ�����ҫ�������ӧ������ɹ������ҷ���ԭ����ʹ�����ݲ��ֻ�ȫ������ģ��ҷ���ҫ���������֧�����;�������ݲ��ֻ�ȫ��������ʹ����ʵ�ֺ�ͬŀ�ĵģ��ҷ����խ����ͬ��
�����ڰ��� ����������ʹ��
�������������ڣ���ӧ��֤���ⷿ�ݵ�ʹ�ð�ȫ���÷��ݼ�������ʩ��ά�����ξ��ɼ�����(�ҷ�ʹ�ò������⣬�����ҷ�ʹ�ò�����ɷ��ݼ���ʩ�ģ��ҷ�ӧ�������������⳥); �ҷ�������ά�������ӧ��ʱ�ṩά������ǰ֪ͨ�ҷ����ҷ�ӧ����э����ϡ� ��(��/��)�����ҷ��������ݽ���װ�ޡ����ƻ���������;װ�ޡ����ƻ���������ķ�χ�ǣ�___________________________________________________________ ________________________________�����ҷ���װ��װ�β��ּ����������ɵ����������������������ݵ�װ�ޡ����ơ����裺_____________________________________________________________________________ ��
�����ھ��� ���ݵ�ת����ת��
����1�������ڼ䣬����ȩ���շ�������ת�øó���ķ��ݣ�ת�ú���ͬ���µķ��������˺��ҷ�������ч;�������ڼ�����������ʱ��ӧ����ǰ_____��������֪ͨ�ҷ���˫����э�̽���������⡣����ҷ��й���������ͬ���������ҷ����������ڵ����������ȩ����
����2��δ����ͬ�⣬�ҷ�����ת�⡢ת����ⷿ�ݡ�
������ʮ�� ��ͬ�ı�����������ֹ
����3�� ˫������э�̱������ֹ����ͬ��
����4�� ����������ϊ֮һ�ģ��ҷ���ȩ�����ͬ��
����(1)�����ṩ���ݻ����ṩ���ݲ�����լ������������ӱ��ʹ�á�
����(2)��δ������������������ӱ��ʹ�õġ�
����5�� ���������ڼ䣬�ҷ���������ϊ֮һ�ģ�����ȩ�����ͬ���ջس��ⷿ�ݣ�
����(1)δ��������ͬ�⣬ת�⡢ת����ⷿ�ݡ�
����(2)δ��������ͬ�⣬��ı䶯���ݽṹ��
����(3)���ⷿ�ݣ��ڼ�����ĺ�����������δ���ġ�
����(3)δ��������ͬ�⣬�ı䱾��ͬլ���ķ���������;��
����(4)���ó��ⷿ�ݴ��σ����ʒ�����υ�����
����(5)����δ���ɰ�լ��ӧ�����ҷ����ɵĸ�����ã��ѿ�������������ġ�
����(6)��ƿ�����ۼ�_____�����ϡ�
����4����������ǰ���ҷ�ҫ�������ģ�ӧ������������_____����ǰ����֪ͨ������������ڽ�������ҫ��������.����ͬ�������£��ҷ��������ȳ���ȩ��
����5������������ͬ��ȼ��ֹ��
����6���ɿ������ص��º�ͬ�����еģ���ͬ��ֹ��
������ʮһ�� ���ݽ������ջص�����
����1����ӧ��֤�����ݱ�����������ʩ���豸�����ܹ�����ʹ��״̬��
����2������ʱ˫����ͬ���룬���װ�ޡ������ӳ����ʩ���豸������ӧ���������
����3���ҷ�ӧ�ڷ����������������ⷿ�ݼ�������ʩ���豸��������
����4���ҷ�����������ӧ�����ַ��ݼ���ʩ���豸�����״̬������������ʒ��ӱ�췿�ݵ�����ʹ��;��δ��ͬ���������ʒ������ȩ���á�
������ʮ���� ��υլ����
����1���������ṩ����ͬլ���ķ��ݶ������ͬ�ģ�ӧ֧���ҷ�����ͬ����ܶ��____%��ϊυլ��
����2�����ҷ�ҫ����������к�ͬ�ģ���ÿ���ڽ���һ�գ���ÿ��ӧ���ҷ�֧�������_____�������ɽ�;����ӧ�е������ڽ������ҷ���ɵ���ʧ��
����3�����ڼ���������ά�����������������ҷ���֯ά�ģ���ӧ֧���ҷ����û��۵���𣬵��ҷ�ӧ�ṩ��чƾ֤��
����4����υ������ͬլ������ǰ�ջط��ݵģ���ӧ����Ԥ���ҷ���ʣ�����ڵ�����⣬��ӧ���պ�ͬ������_____%���ҷ�֧��υլ��
����5��������ȩ��覴û�ƿ����ⷿ�ݶ����±���ͬ��чʱ����ӧ�⳥�ҷ���ʧ��
������ʮ���� �ҷ�υլ����
����1�������ڼ䣬�ҷ���������ϊ֮һ�ģ�����ȩ��ֹ��ͬ���ջظ÷��ݣ��ҷ�ӧ���պ�ͬ������_____%���֧��υլ����֧����υլ�����ֲ�����ʧ�ģ��ҷ���ӧ�����⳥ֱ���ﵽ�ֲ�ȫ����ʧϊֹ��
����(1)δ��������ͬ�⣬������ת�⡢ת�������ʹ�õ�;
����(2)δ��������ͬ�⣬��ı䶯���ݽṹ������;
����(3)�ı䱾��ͬ�涨��������;�����ø÷��ݽ���υ�����;
����(4)��ƿ�����ۼ�____�������ϵġ�
����2�����������ڣ��ҷ����ڽ��ɱ���ͬլ��ӧ���ҷ������ķ��õģ�ÿ����һ�죬��ӧ����������ܶ��____%֧�������ɽ�
����3�����������ڣ��ҷ�δ����ͬ�⣬��;��������ģ��ҷ�ӧ�ð���ͬ�����____%�ķ�����֧��υլ����֧����υլ�����ֲ�����ʧ�ģ��ҷ���ӧ�е��⳥���ρ�
����4���ҷ�������֧�����,ÿ����һ��,���ҷ��밴������____��֧�����ɽ�
����5�������������ҷ�ӧ���ڽ����÷��ݡ��ҷ����ڹ黹����ÿ����һ��ӧ���֧��ԭ�����____�����������ҷ���ӧ�е������ڹ黹������ɵ���ʧ��
������ʮ���� ��������
����1���ɿ���ԭ����ʹ����ͬ���ܼ������л���ɵ���ʧ���ס���˫�������е����ρ�
����2�������������ҫ�������������ķ��ݣ�ʹ�ס���˫�������ʧ�ģ������е����ρ�
����3��������ԭ�����ֹ��ͬ�ģ������ʵ��ʹ��ʱ����㣬�������µi��������㣬�����ٲ���
����4�����ɿ���ϵָ
������ʮ���� ������
��������ͬ���·��������飬��˫��������э�̻��������;э�̻���������ɵģ������е�_________�ַ�ʽ�����
����1�������ٲ�ίա���ٲ�;
����2���������й�ͻȩ������ժ�������ϡ�
������ʮ���� ����լ������
������ʮ���� ����ͬ��˫��ǩ(��)֮������ч��
������ʮ���� ����ͬ������һʽ_____�ݣ��ɼס���˫����ִ_____��;����ͬ�ȷ���ч����
����������(��)�£� ������(�ҷ�)�£� ס ���� ס ����
����֤�պ��룺 ֤�պ��룺
�������������ˣ� ���������ˣ�
����ί�д����ˣ� ί�д����ˣ�
����ǩլ���ڣ� �� �� �� ǩլ���ڣ� �� �� �� ǩլ�ص㣺�绰�� �绰��
����������(����ϊ��֤�˲��е��κξ�������)��
����ǩլ�ص㣺
��ס����ͬ����2
�������ⷽ��____________________________
����ӫҵִ�պ�(����֤��)��____________
�����绰��______________________________
������ַ��______________________________
�������ⷽ��____________________________
����ӫҵִ�պ�(����֤��)��____________
�����绰��______________________________
������ַ��______________________________
������ը�⽫��ȩ�����լ��ķ��ݳ�����ҷ����ס���˫�������з��ز��������йط��������ĺ涨������˫��э�̣��ض�������ͬ����ͬ���أ�
������һ�� ��������ס¥�����ַ________________________���������__________�o(ʹ�����__________�o)��
�����ڶ��� ����_______�꣬��_____��_____��_____����_____��_____��_____�գ���������ʵ����סʱ��ϊ��
���������� ����������ڼ�����
����1.ÿ�����ϊ�����____________Ԫ���ҷ�ÿ�����½���һ�����
�������ڵ���10��ǰ���ҷ����߷�ʊ�������ҷ����յ����20������������������µ������֧ʊ(�ֽ�)��ʽ֧����
����������ϣ�________________________
����̧ͷ��________________________
�����ʻ���________________________
�����ʺţ�________________________
����2.ǩ������ͬ���ҷ����յ��վݺ��20���ڣ��뽻��ѻ���൱�����������ϲ������_____________Ԫ ����լ����������������������ѻ��ֿۡ�����������˫��ͬ����ֹ��լ���ҷ������彻ˮ�硢ú���ѣ��绰�ѵȡ�
���������� ˮ��ѡ������ѡ��绰�ѡ����ѻ�ά�ѵľɽ��취
����1.�����ѣ���ÿ���������йز��ž��ɷ���;
����2.ˮ��ѡ�ú���ѣ��ҷ�(ס��)ÿ���������йز��ž���;
����3.�绰�ѣ������ҷ�(ס��)�ṩҽ������ֱ���ĵ绰��·��ÿ�����ҷ�(���ⷽ)�������йز��žɽ���
����4.ά�ѣ������ڼ䣬���ҷ�(ס��)�������������뷿�������йص���ʩ��٣�ά�����ҷ�����;�������ڼ�˽���ҵ��豸��٣�ά�����ҷ����𡣵�����ĥ����⡣
����5.�����ڼ����������������յ��й�˰��ɼ�����ɽ���
���������� ���ⷽ����ⷽ�ı��
����1.�����ڼ䣬���罫��������ȩת�ƹ��������������ҷ�ͬ�⣬��ӧ��ǰ����������֪ͨ�ҷ�����������ȩת�ƹ��������õ���������ϊ����ͬ�ĵ�ȼ��������ԭ����ȩ�����е�ԭ��������
����2.�����ڼ䣬�ҷ�������������ת���������ʹ�ã������������ü�������ͬ�⣬�ҽ����������ܾ���ȡ��ʹ��ȩ��`����������ϊ����ͬ�ĵ�ȼ�ҷ�������ԭ�ҷ���ȩ������ȩԭ�ҷ�������
���������� �ҷ���ְ��
����1.�ҷ���լ������𣬼������������ɾ��գ��ҷ��������ӽ�������σ��ҷ�������լ��������������ã���������ƿ���������ҷ���������֪ͨ3���ɰ�ÿ������1%���ҷ��������ɽ�����ƿ�����£�����ȩ�ջط��ݣ�����ȩû�������ݰ���
����2.�ס����κ�һ����ҫ��ǰ��ֹ��ͬ����է���ǰһ��������֪ͨ����ͬ������ֹ��
����3.�ҷ��������ڼ䣬�����ժ���������ʩ�������������豸������ʩ���������(��ȼ�۾ɳ���)���ҷ��������ըı������ݵľṹ����;����ȷ��ҫ���辭ҵ��ͬ��ɽ��с��ҷ�����������������ݼ����豸�ļ���ӧ����ָ�ԭ״��
����4.�ҷ������������ڰ�װ����������ɵ��κ��豸���������е�������ü�ͬ�⣬��֪ͨ�йع������š�
����5.�ҷ����������������渽���κ������Ϳˢ�κ�Ϳ�ϻ������κθ��ġ�
����6.�����������ͬ������ҷ����밴ʱ���������ڵ�ȫ�������豸����ʩ���������õ���ࡢ����״����(��ȼ�۾ɳ���)��������
����7.�����ڻ��ͬ��������ҷ����ڲ���ǩ���ҷ��⳥��������ܵ���ʧ����ҫʱ����ȩ������ժ���ߺ�ִ�с�
����8.�ҷ���֤���������������ϊ��ס¥ʹ�ã������л���������ͱ����������ĸ������ߣ���υ����ӫ��
����9.����֤�������ṩһ���й����ϣ����������ݵķ���֤��֤�����������ݵ�����ȩ�ˣ�ӵ�ж������ݾ��եijʋ���ʹ��ȩ��������ȩ������ͬ�涨�������ݳ�����ҷ����������ݲ����κε�������������ȩ����ӱ���ǣ�ƣ�����κε����߶�����������ȩ����ʹ�ҷ���ʹ�������ݶ�����ʧ����������⳥�ҷ������ܵ�һ����ʧ�� �����������ڣ�
����(1)��¥�ĺ�����լ���ڶթ�����ʩ����ά�ޱ���;
����(2)�밴��¥�ĺ�����լ���ô��õi�ȫ��������;
����(3)���������ݵľṹά�ޡ�
��������֤�������ҷ��ڱ���ͬ���������ڲ��ܸ��ŵ�ռ�ú����������ݲ��ܼ����ڼ�֮�»�ͨ�����ϸ������ҫ����κ��˵��κθ��š�
���������� ��ͬ�������������������������⣬�ڼ�������������ͬһ�����£��ҷ���������ȩ;������������������ָ���䶯���ʵ�������������õ��ҷ���ͬ�⡣
�����ڰ��� �����ڼ䣬���ҷ��ɿ�������ȼ�ֺ����²������������ݣ��ҷ�����������֪ͨ�����ҷ�����֧���κ����ֱ�����������������ݣ���˫��ͬ���������ɿ�������ȼ�ֺ�������ٵ�����������ͬ��ȼ��ֹ�������е����σ����뽫����ѻ��Ԥ�������ϣ�˻��ҷ���
�����ھ��� �������䱸�����ڵ������ҿ���������ͺš�װ�ı��ը�ҳϊ��
������ʮ�� ����ͬ���в������ˣ��뾭˫��э�̲���涨������涨���ͬ����ͬ��ч����
������ʮһ�� ����ͬ���ں��ҷ���ȩѡ��ͬ��������������������
��������ִͬ�����緢�����ף�ӧͨ������˫��э�̽����э�̲��ɣ������뵱�ع��̹������ż�����ժ�þ���
��������ͬ����˫������ǩ�º���ч������������ʧч������ͬ����������һʽ���ݣ��ס���˫����ִһ�ݡ�
�������ⷽ��______________________
������ַ��________________________
������ϵ�绰��____________________
�������ⷽ��______________________
������ַ��________________________
������ϵ�绰��____________________
������ҳ
�����ṩ��ͥ�������£�
�����յ���______________̨
��������________________̨
������ɫ���ӻ�__________̨
����θ�»�______________̨
��������ˮ��____________̨
���������̻�____________̨ ú��¯______________̨ �ṩ�ҿ����£�
������__________________�� ����________________�� ɳ��_________��_____�� �輸________________�� ����________________�� ����________________��
��ס����ͬ����3
�������ⷽ(���¼�ƽ�):
�������ⷽ(���¼���ҷ�):
�������ݡ��л�������ͬ�������йط��ɡ�����ĺ涨������˫����ƽ�ȡ���ը��э�̵ļ����ϣ��ͼ���������ҵ�÷�������ҷ�ʹ�õ��й����ˣ���э��һ�£��������º�ͬ��
����һ������χ������
����1���ҷ������λ��_____���������ϊ1880ƽ���ף�������ϊ20__�꣬��20__��6��9����20xx��6��8��ֹ��
����2���ҷ��������ڼ������µ�һ����ҵ���ӧ����ط�����������ڷ��ɡ�����ĺ涨����������ɵ�һ�к���ը���
������������ʽ
����1����˫���鶨��ÿ�����ϊ35��Ԫ(��ʰ����Ԫ�� )��������ϊ����ȡ����ҵ�÷����ѣ������ҷ���ʹ�ù�����ӧ���йز��ž��ɵĸ��ַ����լ���ҵ���á�
����2�����ʽ��ÿ������һ�θ��壬�ҷ�ӧ�ڱ���/��ĩ��ǰһ�ܽ����������ѡ�
����3���������г������仯����˫��э�̿��ʵ��������ѡ�
��������ȩ��������
����1������ͬǩ�������ڣ�������ҵ�÷��ƽ����ҷ���
����2�����ҷ����ڲ���ʱ������𣬼���ȩ��ʱ��������ֹ��ͬ��
����3�����ҷ�����ҵ�÷�ʹ��ȩ�ܵ��ַ�ʱ���ɼ���������
����4�������ø����ҷ���.һ�кϸ���ӫ�����е��ҷ���һ��ծȩծ���������εȡ�
����5���ھ�ӫ��у��ҷ�ӧ���ܼ��ĺ���������ʱ��с����ҵ����ˮ���硢ů�ȸ��ֹ������á�
����6���������ڣ��ҷ��������խ���ҵ�÷�ת�⣬�������ȩ��ֹ��ͬ���������ջ�������ҵ�÷���
����7���ҷ���ʹ�ù����у���������ı������ҵ�÷���ܽṹ��ˮ���硢ů����ҵ�÷��������ʩ����ã����ҷ���ʹ�ù����������ҵ�÷��������ʩ�����ҷ��е�һ������ʧ���á�
����8���ҷ��ɸ�����ҫ����ҵ�÷����м�װ�꣬��������ге�����ͬ��ֹʱ����װ�겿��ӧ���ƽ�������
����9���������ڣ��ҷ���ǰ����ʱ���������ҷ��ѽ��ķ���ѡ�
�����ġ�����ľ����ʽ
��������ͬ�������й����з������飬˫��ӧэ�̽����э�̲���ʱ�����뵱���ٲ�ίա��ط�ժ�þ���
��������ͬһʽ���ݣ��ס���˫����ִһ�ݣ�ÿ�ݾ�����ͬ�ȷ���ч��������ͬ��˫��ǩ�ָ���֮������ч����ͬ�������զ���ֹ��
��������
�����ҷ���
������ �� ��